Legioneliozė – reta, tačiau sunki kvėpavimo takų infekcija, kurios atsiradimo rizika glaudžiai susijusi su vandens sistemų būkle ir priežiūra. Tinkamos karšto ir šalto vandens temperatūros palaikymas, reguliarus vandens nuleidimas bei įrangos priežiūra yra pagrindinės priemonės, padedančios sumažinti užsikrėtimo riziką tiek daugiabučiuose, tiek individualiuose namuose visais metų laikais.
Legioneliozės prevencija ypač svarbi pastatuose, kuriuose yra sudėtingos vandens sistemos – viešbučiuose, gydymo įstaigose, sporto klubuose ar globos namuose, kur vandens aerozoliai susidaro dažniau.
Pagrindinės legioneliozės prevencijos priemonės
1. Vandens neužsistovėjimas
Legionella bakterijos sparčiausiai dauginasi stovinčiame, drungnos temperatūros vandenyje, todėl svarbu reguliariai naudoti visas vandens sistemos atšakas. Po ilgesnio nenaudojimo laikotarpio (pvz., grįžus po atostogų) rekomenduojama nuleisti karštą vandenį iš visų čiaupų bent 5 minutes.
2. Reguliari vandens įrangos priežiūra
Dušo galvutės, čiaupai, maišytuvai bei kiti vandens išleidimo įrenginiai turėtų būti valomi ir nukalkinami bent kartą per mėnesį. Taip pat svarbu prižiūrėti boilerius bei vandens šildymo sistemas pagal gamintojų instrukcijas, nes nuosėdos sudaro palankias sąlygas bakterijoms daugintis.
Papildomai, remiantis Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) rekomendacijomis, pastatuose su sudėtingomis vandens sistemomis naudinga periodiškai atlikti sistemų terminę dezinfekciją (vandens pakaitinimą iki ≥60 °C) arba kitus saugius dezinfekavimo metodus.
3. Tinkamos vandens temperatūros palaikymas
Pastatų prižiūrėtojai ar jų specialistai privalo užtikrinti, kad karšto vandens temperatūra čiaupe būtų ne mažesnė kaip 50 °C (po 1 minutės nuleidimo), o šalto – ne aukštesnė kaip 20 °C. Tokios sąlygos neleidžia Legionella bakterijoms daugintis.
Šios rekomendacijos galioja ir individualių namų gyventojams bei tiems, kurie vandenį šildo boileriais ar kitais įrenginiais.
Kaip užsikrečiama?
Legioneliozę sukelia Legionella bakterijos, dažniausiai – Legionella pneumophila. Žmonės užsikrečia įkvėpę smulkių vandens lašelių (aerozolio), susidarančio naudojantis dušais, sūkurinėmis voniomis, fontanais, vandens purškimo sistemomis ar kitais įrenginiais. Liga neplinta geriant vandenį ir nėra perduodama nuo žmogaus žmogui.
Liga gali pasireikšti dviem formomis:
- legionierių liga – sunkesnė forma su plaučių uždegimu,
- Pontiako karštligė – lengvesnė, trumpalaikė kvėpavimo takų infekcija.
Didesnę riziką susirgti turi vyresni nei 50 metų asmenys, rūkantieji, sergantys lėtinėmis ligomis (ypač plaučių), cukriniu diabetu, onkologinėmis ligomis ar turintys nusilpusią imuninę sistemą. Liga dažniau nustatoma vyrams.
Epidemiologinė situacija Lietuvoje
2025 m. Lietuvoje užregistruota 60 legioneliozės atvejų, iš jų daugiausia – Vilniaus apskrityje (32), Klaipėdos – 11, Panevėžio – 7, Kauno – 5, Alytaus – 3, Tauragės – 1 ir Telšių – 1. Per metus registruoti du mirties atvejai – Vilniaus ir Kauno apskrityse.
Informaciją paruošė: visuomenės sveikatos stiprinimo specialistė Edita Runelė
Informacijos šaltiniai: https://nvsc.lrv.lt/
Nuotrauka: https://www.pixabay.com